В сфере медицинского страхования грядут перемены. Тема обсуждалась в конце января на совещании между представителями Минфина, ЦБ и крупными страховыми компаниями.
Предлагается часть ответственности за здоровье граждан, в том числе финансовой, переложить на страховые компании. На данный момент страховые агентства пропускают через себя поток страховых средств и ведут отчетность. Новый проект планируется запустить для начала в пилотных регионах.
На данный момент финансирование здравоохранения проходит по сметному принципу. По мнению председателя рабочей группы Всероссийского союза страховщиков по развитию ОМС Александра Трошина, такая система не прозрачна и способствует появлению конфликта интересов между медучреждениями и страховыми компаниями. Например, если больница за месяц израсходовала средств, меньше запланированного, в течение 3 дней страховщик обязан перевести разницу в региональную страховую компанию. Если средств не хватило, они добираются из территориального страхового фонда. Тут и появляется искушение приписки фактических затрат.
На первом этапе проведения реформы планируется передать страховым агентствам планирование медицинских услуг с наиболее прогнозируемыми затратами, а позднее и планирование тарифов.